疾病预警舟山市2015年9月份传染病

9月份气温逐渐下降，天气转凉，昼夜温差较大，学校、幼托机构将陆续开学，人员流动频繁,发生聚集性疾病的风险较大。舟山市疾控中心，提醒广大群众重点注意食源性疾病、肠道传染病和虫媒传染病。

一、易发疾病

本月是手足口病、感染性腹泻、伤寒副伤寒、细菌性痢疾等肠道传染病的好发季节。发热伴血小板减少综合征和、登革热、疟疾和乙脑等虫媒传染病也易发，东南亚、美洲、非洲旅游者注意预防登革热。

二、疾病识别

（一）肠道传染病

手足口病主要表现为发热、口腔、手掌、脚掌出现斑丘疹及疱疹等症状，特别是3岁以下儿童，如出现持续高热、呕吐、精神萎医院治疗。感染性腹泻主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，可伴有发热，严重者可出现脱水。细菌性痢疾主要症状为发热、腹痛、腹泻、里急后重（腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽）、脓血便等。伤寒副伤寒以持续高热、脉搏跳动与体温上升不相称、脾肿大、腹部和胸部可见淡红色皮疹（玫瑰疹）、白细胞减少等为特征。该类病具有发病突然、家庭呈多例感染、学校、幼托等集体单位表现集体性食物中毒的特征。

（二）虫媒传染病

发热伴血小板减少综合征主要临床表现为发热，多为持续性高热，伴乏力、明显食欲减退、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。疟疾主要以周期性发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。乙脑主要表现为高热、头痛、呕吐、嗜睡等，重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。登革热主要表现为突起发热、骨关节肌肉痛、疲乏、皮疹、淋巴结肿大、出血等症状。

三、易感人群

肠道传染病：细菌性痢疾以学龄前儿童为主；手足口病感染对象主要为5岁以下的婴幼儿；伤寒副伤寒发病以儿童和青壮年为主。

虫媒传染病：发热伴血小板减少综合征，主要为在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。疟疾病例以到东南亚、美洲和非洲一带工作、旅游人员为主。乙脑成人多数呈隐性感染，发病多见于10岁以下儿童，以2～6岁儿童发病率最高。登革热主要为到过登革热流行地区的人。

四、防控要点

（一）注意饮食卫生，不吃生、半生食品、腐败变质食品，预防食源性疾病的发生。市民应做到不喝生水、不吃腐败变质、无证食品；培养饭前便后要洗手等良好个人卫生，食用瓜果蔬菜时要用清洁的水彻底清洗，养成饭前便后洗手的好习惯。同时，集体单位食堂应加强食品卫生管理，防止食源性疾病。

（二）学校幼托机构等集体单位要及时发现发热、出疹病例，隔离病人，做好缺勤登记和日常消毒等工作。市民要根据气温变化及时增减衣服，做好开窗通风、保持空气流通等措施。

（三）保持良好的环境卫生，及时清除居室内外花盆、水缸等处的积水，做好防蚊灭蚊工作。保持环境清洁，消灭苍蝇。

（四）出现发热、出疹、腹泻医院的发热门诊或肠道门诊等专科门诊诊治，如是传染病可在医生的指导下进行住院或居家隔离治疗。居家隔医院复诊，病情出现医院就诊。

（五）外出到草地、农田、森林等野外环境提倡穿长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里。有蜱叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等症状或体征，应当及早就医，并告知医生相关叮咬史。

（六）外出旅游人员，特别是前往东南亚、非洲等国家，要了解登革热、疟疾等当地传染病防控知识，做好日常防护。如出现发热、出疹、腹泻等不适症状，医院就诊，并主动告知外出旅游史或不良饮史食。

（撰稿人：任飞林）

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