郝万山讲伤寒论故事胃堵五苓散

中医是仁慈的医学,首先医生对病人要仁慈,时刻要有怜悯之心;其次对疾病仁慈,外感疾病给邪气以出路,在表的由汗出,在里的由消化道出,在上的吐,在下的泄,半表半里的和解,没有极端治疗思路。中医学的辨证论治是个体化的治疗方案,就方法论而言,是最先进的治疗方案,通过精确的辨证论治可以在治疗疾病的同时尽可能地最小化医疗代价(包括费用,医疗风险,药物毒副作用)和避免耐药。《伤寒论》是汉代神圣张仲景的论著,是中医的入门课程,也是一个中医一辈子都得反复学习的经典。下面我将摘录北京中医药大学博士生导师郝万山的《伤寒论讲稿》里的一些故事,希望通过这些故事给大家一些启发!

故事二胃堵-五苓散(选自郝万山讲伤寒论)

我临床就遇到一个病人哪,他说,大夫,我这个地方堵得吃不下饭,不吃饭也堵,吃一点点就胀。他说,我已经看了好几个月了。我打开他的病历一看,医院的这个中医都给他看过了,都是和胃的,降逆的,那要我给他看也是这样。可是,为什么用上这些方子都没有效果,然后我就仔细又问他,我说,你喝水多吗?

他说,我嘴是老干的,我总是喝水。

我说,那尿多不多?他说,尿不多,相对来说尿不多。我一看他的腿,轻度的水肿。

他说,我这堵呢,最先是由肚子堵下边逐渐逐渐胀满,逐渐逐渐硬,硬到这的时候就什么饭也吃不下了。

我说,好,我就给你用利尿的方法。用五苓散原方。先用三副试试吧。

吃了三副,他给我打来电话,他说,郝老师,因为过去他也听过我的课。他说,你这个方子可真灵啊。说,吃完了之后尿就增多了,口渴也逐渐逐渐的缓解了。然后,我这硬和堵的这个感觉逐渐逐渐往下走,现在呢,就肚脐以下还有点硬,还有点堵。那么,我是再接着吃呢还是怎么样?他说,上边全通了。我说,再接着吃。又吃了三副,整个上下全通畅了,胃里不再堵了。

(按:五苓散,具有利水渗湿,温阳化气之功效。主治膀胱气化不利之蓄水证。小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;或脐下动悸,吐涎沫而头目眩晕;或短气而咳;或水肿、泄泻。舌苔白,脉浮或浮数。临床常用于治疗急慢性肾炎、水肿、肝硬化腹水、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内停者。)

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郝万山说健康

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