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甄别脉象深读伤寒第39期杨兆林院长
■导语
脉象,是中医临证时非常重要的诊断依据之一。在大部分时候,脉象就像一个临证的指向针一样,十分诚实地反映了患者疾病的性质。
但是,如果不熟悉脉象的本质,太过于依赖书本的知识而照本宣科地诊脉看病,脉象偶尔也会“欺骗”医生,这是为什么呢?
脉象的诊断意义,初看起来简单明了,浮脉主表,沉脉主里,迟脉主寒,数脉主热,虚脉主正虚实脉主邪实……历代脉学著作及教科书中所说,大致相同,似乎没有分析的必要。
但其实,我们如能细读《伤寒论》,便能体会到脉诊的诊断意义与病情的发展、证候的变化、病人的体质、病邪的性质等多种因素有关。
一个脉象的的诊断意义往往是多维的,脉诊不能表浅性的完全根据脉象而作判断,应与各种相关因素综合分析之后才能明确其对具体病人的诊断意义,
那么如何在临床实战中不被表面的脉象所欺骗,有效提高脉诊的准确性呢?
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