伤寒杂病论五运六气
再来个闫云科的恶寒证，原因是观光黄土高原，然后感冒了，怎么都弄不好，后来看到他的主症，恶寒有，身体痛也有，好像没有看到烦，可是口渴也有，想喝冷饮也有，闫云科好像一下子找不到可以用大青龙汤的信心，就开始抓取一些有的没的来增加自己的信心。
他说今年是乙酉之运，根据五运六气是火旺金不行，所以阳明燥火什么东西，我忘了什么司天，什么在泉，太久没有算了。会想要喝冷的是他拿五运六气当作参考的坐标，说是有可能有里热证，所以用大青龙汤。
用五运六气的角度来思考疾病，有的时候还蛮正确的，看一个人出生年月日的五运六气，虽然不能每个人都说得那么准，但是通则还是存在的。今年的病比较会作用在肺部，因为肺属金，所以我们学一些咳嗽篇的方子。当然五运六气正式要细学那也是很久以后的事情了，用今年一年的时间慢慢来观察黄帝内经里面讲的五运六气到底是不是每个节气都是合乎他讲的这个特征的，我们可以再观察看看。
再来郝万山的讲稿，大青龙汤证吃了两贴，人就死翘翘了。这种麻黄很多的方剂，吃太多人就虚脱而死了。后面他讲到说夏天，有人掉到水里面，然后变成大青龙汤证，他说像这样的症状，如果不是用大青龙汤立刻治好的话，到后来就会变成大叶性肺炎了，所以大概知道一下大青龙汤证还是会发生危险的，而且在临床上面，遇到大青龙汤证的时候，可能过去的医生开这个汤都怕怕的，比较手软，我们现在的话该用就用了，很多同学也都会用大青龙汤了。
再来宋道援，他也是很有心的一位老医生，他回到家乡的时候看到他的邻居有一个脉证，比较属于大青龙汤证，于是他就开了一贴药，一贴很像是大青龙汤的方子，好像是大青龙汤，但是没有加生姜跟大枣。
因为他是返乡的时候刚好邻居生病就开药，开了药之后就回到城里了。他是陆渊雷的学生，他就问陆渊雷说，老师啊，我回到乡下开了这样一个方子，陆渊雷一听就觉得不对劲，他说你到底在开什么方啊？你不加姜枣，这个汤叫做麻黄汤加石膏，还是麻杏甘石汤加桂枝？你这是在开大青龙汤吗？宋道援觉得生姜跟红枣那都是无所谓的东西，所以加不加没有什么关系，那他的老师陆渊雷就翻脸了，说仲景方用药是很严谨的，没有哪一味药是没有重要性的，所以一味药的差别就效若天渊，《伤寒论》里面这种例子多得不得了，你竟然还敢这样子？
当然老师发飙了，尊师重道的学生就不敢再顶嘴了，不顶嘴了可他还是不甘心，竟然去找老师的朋友章次公去告状去了，也不是去告状，就是又去找第三者来评理。章次公听到陆渊雷这样说这个学生，他就说你老师骂的很对，本来张仲景的药方就没有一味药是放着好玩的，但我比较在意的是，你开了这样的方剂是怎么善后的？
他说我没有怎么善后，开了就回来了，章次公说你开这么重的药，不知道怎么善后，我怕这其中有问题。后来他赶快再返乡就去拜访人家，人家就说，一开始喝，好了一大半，后来又有一点不舒服，就觉得再喝一次，补充药性，然后就死了。
所以大青龙汤的麻黄剂量就是有那么重，所以当病人比较虚的时候就会让人虚脱而死。当然这件事情里面没有加姜枣也是个问题，姜跟枣能够帮助药性行走营卫，就是让这个药性比较从营卫出来，会比较缓和一点点。如果直接靠麻黄那样冲出来的话，因为大青龙汤不等于麻杏甘石汤。
因为麻杏甘石汤证没有汗可以发，所以石膏跟麻黄会相互牵制药性，让彼此变温和。可是大青龙汤证是石膏发石膏汗，麻黄发麻黄汗，所以会发的很严重，并不是说同样是这么多麻黄，这么多石膏，他的作用会互相牵制。
他写出来自己的年轻时代所犯下的错误，当做是一个反省，让后学使用大青龙汤的人能够了解。郝万山那个例子也是说，有老医生谆谆告诫，希望他要记得教学生这个事情，大青龙汤用的时候一定要小心。
大青龙汤证从这些医案里我们看到，当年很多人都是不敢用，一直逼到最后才用的，这是一种。另外一种是太敢用，然后就把人吃死了。
这些医案我们都读过以后，自己用大青龙汤就要有一个分寸，因为它到底是比麻黄汤还要猛的药，所以大青龙汤当然更小心，这些要注意的事情还是要都注意好。
