辨少阳病脉证并治原文白话注解对照桂林

伤寒杂病论卷第十

少阳之为病，口苦，咽干，目眩是也。

少阳病的主要症候特征，是口中发苦，咽干，头晕目眩。

少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐、下，吐、下则悸而惊。

少阳感受风邪，耳聋听不到声音，眼睛发红，胸中满闷而烦躁不安。不可用吐法或下法治疗。如果误用吐法或下法，就会出现心悸不宁及惊恐不安的变证。

伤寒，脉弦细，头痛，发热者，属少阳，不可发汗，汗则谵语，烦躁，此属胃不和也，和之则愈。

外感病，脉象弦细，头痛发热的，是证属少阳。少阳病不能用发汗法治疗，误发其汗，损伤津液，津伤胃燥，邪传阳明，就会出现谵语。如果通过治疗，胃气得以调和，就会痊愈；如果胃气不和，就会出现烦躁、心悸的变证。

本太阳病，不解，转入少阳者，胁下鞕满，干呕不能食，往来寒热，脉沉弦者，不可吐、下，与小柴胡汤。

原患太阳病，没有解除，病邪传入少阳，出现胁下痞硬胀满，干呕，不能进食，发热怕冷交替而作，如果没有使用涌吐或攻下法，而见脉沉紧的，可用小柴胡汤治疗。

小柴胡汤方

柴胡八两人参三两黄芩三两甘草三两(炙)半夏半升(洗)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

少阳病，气上逆，今胁下痛，甚则呕逆，此为胆气不降也，柴胡芍药枳实甘草汤主之。

柴胡芍药枳实甘草汤方（宋版称之为四逆散，可用来治疗胆结石、胆囊炎）

柴胡八两芍药三两枳实四枚(炙)甘草三两(炙)

右四味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

若以吐、下，发汗，温针，谵语，柴胡汤证罢者，此为坏病，知犯何逆，以法救之，柴胡汤不中与也。

假如已经使用涌吐、泻下、发汗、温针等治法，柴胡证已解，而见谵语的，这是坏病。应该详审其误治之因，详查演变为何种症候，然后随证选用适当的方法治疗。

三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗，此上焦不通故也，宜小柴胡汤。

太阳、阳明、少阳三经同时俱病，其脉浮大而弦直，只想睡眠，眼睛闭合就会出汗。宜小柴胡汤。

伤寒四五日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。

外感病四五天，表热已不显，却见病人躁烦不安的，这是表邪传里的缘故。

伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕者，

此：为三阴不受邪也。

外感病第三天，邪气已传尽三阳经，应当传入三阴经。此时，如果病人反而能够饮食而不呕吐的，这是邪气没有传入三阴经。

伤寒三日，少阳脉小者，为欲已也。

外感病第三天，病在少阳，如果脉象小的，是邪气已衰，疾病将要痊愈的征象。

少阳病欲解时，从寅至辰上。

少阳病将要解除的时间，多在早晨3时到9时之间。

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