伤寒杂病论对体质分类的认识

东汉末年，“医圣”张仲景所著《伤寒杂病论》问世。作为我国第一部理法方药完善、理论联系实际的中医临床巨著，该书体现了体质与发病、体质与病机、体质与诊治等方面的学术思想，使《内经》时期相关的中医体质思想，开始在临床实践中得到初步应用。

从《伤寒杂病论》的整体医学思想来看，无论是“伤寒六病”还是内伤杂病的发生，都是不同的体质现象与病邪相互作用所产生的不同的病理表现。张仲景从长期大量的临床观察中认识到，人体体质有寒、热、燥、湿、虚、实等的偏颇，常表现为“强人”、“羸人”、“亡血家”、“湿家”、“素盛今瘦”、“旧微溏”、“其人本虚”等体质差异，从而导致所发疾病有偏阴、偏阳的不同表现，以及病发太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的差异，因而形成遣方用药上的复杂多变。

“诸家”是张仲景论体质的独特内容，多指各种宿疾留存日久，导致机体的阴阳气血、脏腑经络受损而形成的各种不同病理体质，如“汗家”、“淋家”、“亡血家”、“湿家”等。张仲景还常用“平人”、“强人”、“瘦人”以及“老小”等表示体质的强弱。