当前位置：副伤寒 > 疾病治疗 > 如何做好肥达外斐试验 >
如何做好肥达外斐试验
肥达反应(Widaltest):
用已知伤寒、副伤寒沙门菌的O、H抗原，检测受检血清中有无相应抗体的半定量凝集试验，称肥达反应(Widaltest)。本试验与细菌分离培养同时进行或在前者失败的情况下，能辅助诊断伤寒、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起的肠热症。
外斐反应(Wiel-Felix):
斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原(OXk、OX19、OX2抗原)具有共同的耐热性多糖类属抗原，常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。
传统的肥达、外斐试验采用试管法，存在试剂用量大、结果不易观察等缺点，现介绍一种较实用的平板法，试剂用量仅为试管法1/2、结果易判定等优点。
材料：华南生物工程有限公司生产的肥达氏试剂、外斐氏试剂。
试验的第一步（准备）：
准备一块U型反应板，长18厘米，宽9厘米，每孔容积1毫升，并在上面做出清晰标识。
试验第二步（加样）：
为方便说明加样步骤,先看反应板示意图：
第五排○○○○○○○○
第四排○○○○○○○○
第三排○○○○○○○○
第二排○○○○○○○○
第一排○○○○○○○○
（从底部算起）
OH甲乙丙OXkOX19OX2
操作步骤
试验第三步：混匀
用平板混合器以不会导致微量反应板内容物溅出的强度（转/分）混合3分钟。
试验第四步：恒温
放37℃度水浴箱恒温24小时，放水浴箱时请用纸板或其它物品做必要遮挡，此步不可省略，否则，请看下图：
这是遮盖纸板收集到的水滴。若这些水滴至反应板内，看结果时就真是葫芦僧乱判葫芦案了。做任何试验，细节真的很重要。
结果判定：
肥达反应临床意义：
1、一般O1:80,H1:,甲、乙、丙1:80才有临床意义，或在疾病早期及中后期分别采集两次血清，若第二份血清比第一份的效价高4倍以上增高具有诊断价值。
2、O及甲、乙其中之一项或丙凝集效价增高时，可以诊断副伤寒甲、乙、丙的某一种。
3、O抗原产生的抗体为lgM,出现较早，存在于血清的时间较短，与相应的抗血清反应时呈颗粒状凝集;H抗体为lgG,出现较迟，持续存在的时间较长，与相应的抗血清呈絮状反应。
4、O高H不高：
a.疾病早期；
b.沙门菌属中其它菌种感染引起的交叉反应；
c.H→O变异的沙门菌引起的感染。
建议一周后复查，如一周后H也有升高，可证实为肠热症。
5、H高O不高：
a.可能为疾病的晚期；
b.以往患过伤寒、副伤寒或接受过预防接种；
c.回忆反应等。
如在使用过程中遇到问题，请与广州华南生物工程有限公司技术人员联系。
外斐反应临床意义：
1、血清抗体效价达1：以上有意义。病程中双份或多份血清试验，若效价有4倍以上增高具有诊断意
