伤寒论半表半里证
小柴胡汤
邪在少阳,既未在太阳之表,又未入阳明之里,故称半表半里证。出可达表,入可在里,正邪分争,正胜则热,邪胜则寒,二者交替出现,谓之寒热往来,此热型为少阳所独有。少阳病以和解为法,投少阳之主方小柴胡汤,随证加减治之。
柴胡,黄芩,人参,半夏,炙甘草,生姜,大枣。
《1、胸中烦而不呕——去半夏,人参,加栝蒌实。
2、渴——去半夏,加人参,栝蒌根。
3、腹中痛——去黄芩,加芍药。
4、胁下痞硬——去大枣,加牡蛎。
5、心下悸,小便不利——去黄芩,加茯苓。
6、不渴,外有微热——去人参,加桂枝。
7、咳——去人参,生姜,大枣,加五味子,干姜》
和解少阳
水煎分三次温服。
临床运用广泛——
仲景用于治疗少阳阳明同病,三阳合病,黄疸腹痛呕吐,热入血室,《金匮要略》——产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出等病证。
《千金要方》治妇人蓐得风,四肢苦烦热,皆自发露所为,若头不痛,但烦热,与三物黄芩汤,头痛与小柴胡汤。
《太平圣惠方》治阳毒伤寒,四肢壮热,心膈烦躁,呕吐不定,以本方加减。
《伤寒来苏集》称本方为脾家虚热,四时疟疾之圣药