各种痞利的不同治法伤寒论诵读第

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《伤寒论》原文

伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦①，此利在下焦②，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。（）

注解与翻译

①理中焦：调理中焦脾胃。

②下焦：病在下部。

伤寒表症，泻下的汤药服后，导致腹泻不止，胃脘部痞胀硬结。医生用泻心汤治疗，又用其他药攻下，导致腹泻不止，医生又以理中汤投之，致腹泻更甚。究其原因，是因为理中汤是治疗中焦虚寒腹泻症之剂，而此种下利责在下焦不固，主治应当用赤石脂禹余粮汤。若用赤石脂禹余粮汤仍然腹泻不止的，则恐怕属水湿内盛之腹泻，治疗应当用分利小便法。

注：本栏目中所涉及的医案、中医经典原文、注解、翻译等内容均整理自网络，仅供中医爱好者交流学习使用，若有不当之处欢迎指正。

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