同一个病情,为什么那么多处方

群里一朋友发案例:

向群里的老师请教,我一个病人,中年女性,怕热不怕冷,房间稍微热或天气转暖,即出现出汗,乏力,恶心欲吐的症状,伴口干,眠差,二便正常,舌质淡红,边有齿痕,苔薄,中后略黄,脉弦。患者主诉天气稍热即感汗出,恶心欲吐,乏力半年

好心的各位老师开始讨论:

为保护个人隐私,恕我用全名。只称*医生,不敬之处,敬请各位老师海涵。

刘医生:可以考虑小柴胡吗?

刘教授:加上生脉饮

黄医生:柴胡加龙骨牡蛎加石膏

邢医生:藿香正气汤加减

郭医生:我认为这个病人脾阳虚,肝郁内热

柴胡12黄芩12半夏10麦冬30

干姜18白术30党参30炙甘草12

生姜6片大枣9枚

姜医生:从湿考虑下

温医生:这个用黄芩汤加健脾利湿药应该能行

邢医生:藿香汤加竹茹,黄连等

黄医生:热在中焦,在内,脉在少阳。

何医生:温胆汤加龙牡仙鹤草

黄医生:

这个病人不是少阳证,小柴胡不对症

王医生:这个病应该是柴胡桂枝干姜证。

刘医生:伤寒解后,虚羸少气,气逆预欲吐者,竹叶石膏汤主之,供参考

黄医生:为什么我说不是少阳证。

原因,

第一:脾开窍于口,其华在唇,患者上唇干涩,有结痂,可以很明确一点,患者长期脾气不能升清。

第二:患者舌淡,舌质不干燥,舌边齿痕明显,舌根苔腻,这说明长期湿郁,土不燥湿,还是脾土的问题

第三点:患者是中年女性,职业是教师,可以推测出:患者有长期肝郁,以及基础肝肾开始亏耗,阴不潜阳

以上三点说明:患者的辩证应该属于:太阴及少阴病,而不是少阳病

相信大家都知道:太阴少阴合并,虚火上炎,该如何用药了吧。谢谢。完毕

患者主诉天气稍热即感汗出,恶心欲吐,乏力半年

冬天自感舒适,家庭主妇,自感体力差,恐不胜任工作,

没有小便频

吴医生:

有热,黄连阿胶汤也行

庞医生:

柴胡龙骨牡蛎汤去桂枝,加点熟地黄萸肉,补补肾

同样一个病情,产生了这么多不同的理解和看法,这让人如何是好?这样的







































北京中科白癜风医院爱心捐助
白癜风专科医院电话



转载请注明:http://www.holkv.com/wahl/9181.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了