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特大喜讯新冠状病毒有克星了
特大喜讯
新型冠状病毒有克星了
国家中医局发布治疗新冠最新有效方案，这次疫情与非典出奇的一致，中医经方疗法战胜了西医抗生素、激素，《伤寒论》作为抗瘟疫第一经典永不衰老，古方今用是可行的！针对新冠状病毒感染的肺炎无论轻证、重症均有效，有效率高达90%！！
分析此方组：麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤加减而成
麻黄9g炙甘草6g杏仁9g
生石膏15~30g（先煎）
桂枝9g泽泻9g猪苓9g
炒白术9g茯苓15g柴胡16g
黄芩6g姜半夏9g生姜9g
炙紫菀9g冬花9g射干9g
悉心6g山药12g枳实6g
陈皮6g藿香9g
方义：辛温宣肺平喘，化气利水兼以解表，和枢机，解郁结之法。
麻黄和桂枝配可发汗、麻黄和石膏配清热宣肺平喘、麻黄和杏子配可宣肺平喘、麻黄和白术配可利尿，第一组药物主要治疗邪壅于肺而出现的呼吸道功能障碍，比如呼吸困难，咳嗽，咯痰，喘促，胸闷等症状，用麻杏石甘汤宣肺平喘。
生石膏量大于麻黄说明此方以清热为主，属表寒小于里热，如果症状以表寒大于里热，比例改变，麻黄大于石膏，比如大青龙汤。若无里热且无汗，纯表寒证去石膏变为麻黄汤。纯里热无表寒属于白虎汤证。
麻杏石甘汤在临床上应用的机会特别多，凡是呼吸道感染性的疾病，急性气管炎，急性支气管炎，急性肺炎，还有年的非典，就是SARS，以及急性咽喉炎，急性扁桃体炎，只要辨证属于壅肺壅盛的，都可以使用。
五苓散重猪苓、茯苓、泽泻三味药主要管利掉废水，通小便，导水下行。白术健脾，可以使津液输布全身，补充缺水的部分，桂枝通化阳气又可解表邪，帮助膀胱恢复气化功能。此方的使用一般来说多用于膀胱气化不利，津液输布失调的水肿，口渴，小腹不适，小便不利，一般这种情况出现在膀胱气化相对弱的时刻，水液不能及时气化输布，水液过多时，或者误治后，邪气干扰气化功能，口渴饮水，饮水则吐，说明身体不缺水，只是水液代谢失调，不能被身体利用。是否与西医使用退热药汗出伤阳后再输入大量液体有关，中医作为接盘侠遇到的病例大多是被西医处理过的。总之，属于表邪未解，里有蓄水的证候。
小柴胡汤证为少阳枢机不利，经腑受邪所引起的一系列症状，小柴胡汤这张方子，和枢机，解郁热，达三焦，畅气机，攻补兼施，寒热同调，温而不燥，寒而不凝。用于发热性疾病。如往来寒热，头疼发热，呕而发热，发潮热，差后复发热，热入血室之寒热交作如疟，这都是《伤寒论》原文提到的小柴胡汤所治疗的热性病。除此之外还可以治疗情绪病，在这种疫情蔓延的武汉，得知自己被感染后的病人是什么样的精神状态，没有看到他们的报道，他们的呐喊我们听不到，余确诊病例，余疑似病例，每一个人每一天都在焦灼，恐惧，痛苦，绝望中度过，这种心情以目前的医疗资源，保命是底线，如何心理疏导？这种情绪影响下，病情只会加重。小柴胡汤有调节情绪，解郁结，抗焦虑的作用，对病人绝对能起到决定性的积极效果。
射干麻黄汤中以温药为主，配合石膏，即使热证病人也可以使用。射干、紫菀、款冬花都治疗咳逆上气。半夏、细辛、生姜都是降逆逐饮药，适合痰饮多的人。
可以看出这个方子主要方向是辛温宣肺平喘，化气利水兼以解表，和枢机，解郁结之法。正符合这次疫情的病人的情况寒湿郁肺，化热化燥的寒热错杂证候，要使用寒热并重的配伍治疗。并根据证候特点胃脘不适，食欲不振等加大和胃健脾力度，给与山药，陈皮。加枳实助射干麻黄汤化痰，也可助小柴胡汤理气，还具有抗病毒、解热、兴奋胃肠道平滑肌促进蠕动的作用。藿香芳香化浊，解表和中，气候的寒湿因素都考虑进去了，这个药还能抗病毒。想必此方出自高人之手，佩服得五体投地，乱世现英雄。
得闻信息，挑灯夜战，成稿仓促，不详之处请见谅，见我中华，中医再起。
以下内容专业性强，慎入
郝万山教授说过学习经方要学习理、法、方、药的基本知识和鉴别诊断的思路。有时间的小伙伴们，我详细给大家解读一下这几个经方。
01
麻杏石甘汤
原文第63条，“发汗后不可更行桂枝汤，汗出而喘无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”。原文第条，“下后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”。
要点：邪气入里化热，壅于肺中为因。肺失宣降作喘，热邪迫津汗出，邪热壅肺则发热，咯吐黄痰，喘促胸闷，鼻翼扇动等呼吸功能障碍的症状。
鉴别：短短的两条原文，张仲景几乎把《伤寒论》中所有的喘症进行了鉴别思考。
主证是汗出而喘
排除无汗出而喘的麻黄汤证。
排除外寒内饮、水寒犯肺的小青龙汤证。
不可更行桂枝汤证
既然不可用桂枝汤，就不是中风兼喘，排除桂枝加厚朴杏子汤证。
无大热
肺与大肠相表里，阳明腑实腑气不畅，阳明燥热邪气向上迫肺，肺气不得宣降，上逆而喘，里热盛逼迫津液外越汗出。“无大热”，是无阳明里大热，无阳明里大实，并不是说麻杏石甘汤适应症本身不发烧，排除阳明腑实证。
02
五苓散
原文第71条：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。”
原文第72条：“发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。”
原文第74条：“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。”
原文第条：“太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也。”
原文第条：“本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口烦躁，小便不利者，五苓散主之。”
要点：太阳膀胱蓄水证。表邪不解，邪气循经入腑，干扰了膀胱气化功能，第二种情况就是太阳之其抗邪于表，膀胱气化功能相对低下，此时饮水过多，就会使水液气化不及时，导致水液内留。
脉浮
指的是表邪未解
微热
指的是表证尚在
汗出
提示太阳中风
小便不利、苦里急
指的是膀胱气化失司、下焦蓄水
口渴
口渴能饮，饮不解渴，或饮水即吐，提示蓄水
心下痞
下窍不通，水邪上逆，阻滞中焦
03
小柴胡汤
原文第96条：“伤寒五六日中风。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”
原文第97条：“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分正，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食。脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也。小柴胡汤主之。服汤已，渴者，属阳明，以法治之。”
原文99条∶“伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。”
原文第条：“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。”
原文第条：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。”
原文第条：“妇人中风七八日，续得寒热发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”
原文第条：“阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。”
原文第条∶“阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。”
原文第条：“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。”
原文第条：“少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满耳烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。”
原文第条：“伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳，少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃。胃合则愈，胃不合，烦而悸。”
原文第条：“本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉而紧者，与小柴胡汤。”
原文第条：“呕而发热者，小柴胡汤主之。”
原文第条：“伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之，脉沉者，以下解之。”
少阳经证
临床表现：目赤，两耳无所闻，偏头疼，胸中满，胁下硬满，往来寒热，目赤（就是眼睛充血）
少阳腑证
临床表现：口苦、咽干、目眩，是胆热上扰。胆热上扰，胆火上延，所以口苦；胆热伤津所，津液不足所以咽干；胆热上扰清窍，所以头晕目眩。
舌象和脉象
舌苔是白，或黄燥苔。少阳病的热邪程度并不重，舌苔常常是白的，或者是淡黄的，或者是薄黄的。黄燥苔那是邪入阳明。脉象弦细，弦是血管紧张度高，血管紧张度高一般就会感觉到脉细，或者脉沉紧。沉，主气郁在内，这个“紧”和“弦”是一个意思，提示是气郁的表现。
或见证
或渴，兼见有阳明有热。或腹中痛，是兼见有太阴脾经气血失和，是肠痉挛。或心下悸，或小便不利，或咳。小便不利就是尿少，是少阳三焦受邪，水道不调，排除废水的功能发生了障碍，所以就出现了尿少。三焦水道不调、尿少，水邪上哪去了？水邪就在体内产生了，于是水气凌心，就出现了心慌心跳，这就是仲景所说的心下悸，心下悸实际上就是心悸。水邪犯肺就出现了咳嗽。或身微热，是有的人可以兼有太阳表证。
04
射干麻黄汤
《金匮要略》原文：“咳逆上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
咳喘
寒饮郁肺，肺气上逆
喉中痰鸣
痰气搏结，痰液堵塞喉间
郝万山教授
北京中医药大学教授，主任医师，博士生导师，首都国医名师。出身中医世家，授业于宋孝志、董建华、胡希恕、刘渡舟四位中医大家。
曾担任北京中医药大学伤寒教研室主任，现为国家中医药管理局全国优秀中医临床人才培养专家委员会委员、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
年国家中医药管理局邀请郝教授作为中医经典著作全国示范教学《伤寒论》主讲人。郝教授录制的《伤寒论精讲》作为“优才”规定的必读视频，多次列入中医药国家级继续教育和远程教育项目。著有《郝万山伤寒论讲稿》《伤寒论理论与临证》（台湾）等，并主编及参与编辑多部具有影响力的著作，如《伤寒论理论与实践》《伤寒论校注》等。
郝万山教授秉承严谨的治学理念，借鉴燕京刘氏伤寒学派之长，以《黄帝内经》与《伤寒论》进行理论互参，将中医经典作用于临床，是实现古方今用的践行者。他创立“少阳立论”“情志气化论”等理论和方法，提出“阳郁痰阻，心胆不宁”为焦虑抑郁症的重要病因，对精神障碍性疾病和多种心身性疾病有着显著地临床疗效。此外，郝万山教授擅于运用《伤寒论》经典方剂治疗现代急重症及疑难病，在海内外中医界享有盛誉。
郝老师是海内外中医药传播的领航者，多次在广播电台、中央电视台《百家讲坛》《文明之旅》《健康之路》、北京卫视《养生堂》及各省市卫视、海外电视台等媒体上，做过关于国学、国医和中医药健康养生的节目，他同时担任了美国加州中医药大学、法国杵针中医学院、马来西亚柔佛州中医学院、捷克中医学院及马来西亚槟榔屿中医学院客座教授。
同时，郝老师更是利用互联网+时代，构建特色中医传承教学体系的倡导者。他依托北京中医药大学建立北京中医药薪火“3+3”工程郝万山名医传承工作站，建立网络直播“郝万山伤寒传承班”精品课。他采用互联网、讲座、面授、侍诊等多种立体传承形式，通过水平认证，择优选拔人才形成梯队，形成由徒带徒的可持续的传承模式，对中医经典爱好者进行学术指导。
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