炎炎夏日普及沙门氏菌常识

病

原

沙门氏菌属肠道细菌科，包括那些引起食物中毒，导致胃肠炎、伤寒和副伤寒的细菌。引起伤寒和副伤寒的伤寒杆菌和副伤寒杆菌。它有多种血清类型，也可根据抗原构造分为多种类型。该菌属在形态方面都是有鞭毛的革兰氏阴性杆菌，生化反应都很相似。沙门氏菌可以控制肠胃运动，存在于包括哺乳动物、鸟类、爬行动物、两栖动物、鱼和昆虫等生物体内。由于其多功能性及庞大的寄生动物种类的存在，要根除所有沙门氏菌病是根本不可能的。

病

理

发病机理表现为，伤寒杆菌经过口腔吸收进体内，若胃酸PH值正常时能被迅速杀死；如果胃酸出现问题，则存活下来的杆菌就会越过胃而进入小肠，渗入粘膜层，被肠道里淋巴结中的白细胞吸收。或许是由于其有保护层，伤寒杆菌会对肠道内抑制病原菌因子自身所具有的杀菌作用产生抵抗力。为此尽管伤寒杆菌大量繁殖并进入血管后，通常会被肝脏和脾中的白细胞吞噬，但杆菌还会不断繁殖，并再度进入血管，从而导致伤寒病的症状出现。此时小肠中的淋巴结会充满杆菌，导致肠道组织坏死而形成肠内出血或穿孔。这些是伤寒病致死的主要原因。此外，杆菌或白细胞释放出来的毒素等可能会导致感染者呈现精神紊乱、心肌炎、休克等。发病几周后侥幸的话，免疫系统才能辨认出杆菌，并将侵入的杆菌摧毁。

症

状

沙门氏菌是常见的肠道致病菌，种类很多，人体一旦感染可引起伤寒、腹泻、呕吐甚至败血症等疾病。病发作缓慢，体温呈阶梯式逐渐升高。病人逐渐神志迟钝、表情淡漠、听觉减退。随后便持续高热，并伴有畏寒、头痛、消化紊乱、身体虚弱、食欲减退、腹痛、腹泻或便秘。少数患者中还出现脾、肝脏肿大或皮肤上出现典型的“玫瑰”疹，脉搏相对减缓等。发病后一般会持续3～4周不退。患者死亡率约10%，最高可达40%～50%，2%的痊愈者将终身携带杆菌。伤寒病人和伤寒杆菌携带者，其粪便及尿液中带有大量的伤寒杆菌。伤寒杆菌随粪便和尿液排出体外后，如果污染水、食物和环境，则会通过手、苍蝇、蟑螂等以病从口入方式传染给健康人。因而污染的食物会成为伤寒传播的重要媒介，而被污染的水源则是伤寒传播的又一重要载体。

检

测

试

剂

本品用于体外定性检测人类粪便中的。试验结果皆在帮助诊断治疗的有效性。

临床上多表现为败血症和肠炎，患病与带菌动物是本病的主要传染源，经口感染是其最重要的传染途径，而被污染的食物与饮水则是传播的主要媒介物。

本品对沙门氏菌抗原检测结果的灵敏度为98.49%，特异性为%，符合率为99.33%

产品特点：

样本类型：人粪便样本

检测时间：10~15分钟

特异性，敏感性高

预

防

措

施

通常情况下，人感染沙门氏菌很容易通过受其污染的食物和水又被别人吸收。为此要想控制伤寒传播，主要取决于对污水和饮用水的隔离。在某些地区，有多达3%的成年人可能在散播伤寒。由于人口继续处于暴露状态，未及时采取封闭和隔离，伤寒也就会依然存在。许多欠发达地区之所以是伤寒高发区，专家们认为问题的关键即在于此。其耐低温，但对光、热、干燥和消毒剂抵抗力较弱，在56～60℃环境下持续30分钟便会死亡；沸水中即刻死亡；消毒饮水余氯达0.2～0.4mg/l浓度时也会迅速死亡。（一）注意饮食卫生，不吃病、死畜禽的肉类及内脏、不喝生水。动物性食物如肉类及其制品均应煮熟煮透方可食用。（二）加强食品卫生管理，应注意对屠宰场、肉类运输、食品厂等部门的卫生检疫及饮水消毒管理。消灭苍蝇、蟑螂和老鼠。搞好食堂卫生，健全和执行饮食卫生管理制度。（三）发现病人及时隔离治疗，恢复期带菌者或慢性带菌者不应从事饮食行业的工作。（四）防止院内感染。医院特别是产房、儿科病房和传染病病房要防止病房内流行。一旦发现，要彻底消毒。（五）禁止将与人有关的抗生素用于畜牧场动物而增加耐药机会。（六）病人的粪便要用20%漂白粉消毒处理后再倒入化粪池。接触病人后要注意双手的消毒，可在0.2%过氧乙酸中浸泡1min。对从事饮食行业人员要定期作粪便培养，以早期检出带菌者。对外出旅行或去有伤寒发病的疫区，最好接种疫苗3次（0.5，1.0，1.0ml皮下），每次间隔7～10天，以后每隔2～3年加强一次。

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