伤寒论阳明病血热证
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治疗:宜抵当汤----逐瘀通便。
伤寒论阳明病血热证血热证(一)衄血证原文条论阳明病热在气分致衄。脉浮---热在气分,邪盛于外发热---胃中热盛,充斥内外口干鼻燥---热邪循经上扰能食----胃热消谷,肠中无燥结阻滞则衄---气分热盛,波及血分,损伤阳络条辨阳明热邪深入血分致衄口燥---阳明热盛,口燥渴饮但欲漱水---口中燥热,漱水即解不欲咽---热入血分,营气上潮此必衄----血热妄行,灼伤阳络蓄血证条辨阳明蓄血的证治。证其人喜忘----久有瘀血,心神失养屎虽硬----阳明燥热大便反易---屎得血濡其色必黑---血瘀色黑,润泽如漆(离经之血)原由:“所以然者,本有久瘀血,故令喜忘”决诊:必有蓄血---瘀血内停治:宜抵当汤下之----泻热逐瘀 阳明蓄血与太阳蓄血的鉴别: 太阳蓄血--外邪深入与血相搏结--下焦--少腹急结或硬满,小便利,如狂、发狂。 阳明蓄血--阳明邪热与宿瘀相搏结--胃肠--其人喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑。 两者辨证要点:在于发狂或健忘;小便利或大便黑。原文辨阳明腑实与有瘀血的证治脉证:无表里证:无恶寒、头痛等太阳表证亦无腹满谵语等阳明里证发热七八日:邪已入里脉浮数者:气热外蒸则脉浮;血热内盛则脉数随证施治:可下之----里热结实,可以攻下假令已下---下后设词下后变证:脉数不解----气分热去,血热未除合热----血热胃燥,合邪化热消谷善饥----热能消谷,谷消则饥至六七日不大便者----血分之热,侵入肠胃有瘀血---邪热入肠,血瘀凝滞治疗:宜抵当汤----逐瘀通便——END——
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